Trocanteritis (dolor en la cara lateral de la cadera)

¿Te duele la cadera por fuera, especialmente al caminar o al tumbarte de lado?

El dolor en la parte lateral de la cadera es un motivo frecuente de consulta. En muchos casos se debe a lo que conocemos como trocanteritis o síndrome doloroso del trocánter mayor.

¿Qué es la trocanteritis?

Es un proceso inflamatorio o degenerativo que afecta a las estructuras que rodean el trocánter mayor del fémur, principalmente los tendones glúteos y las bursas.

Hoy en día se engloba dentro del síndrome doloroso trocantérico, ya que no siempre existe inflamación aislada de la bursa.

Síntomas más frecuentes

• Dolor en la parte lateral de la cadera

• Molestias al caminar o subir escaleras

• Dolor al tumbarse sobre ese lado

• Sensibilidad al presionar la zona

• Irradiación hacia el muslo

  
  

¿Por qué aparece?

Las causas más habituales son:

• Sobrecarga o sobreuso

• Alteraciones en la marcha o biomecánica

• Debilidad de la musculatura glútea

• Cambios degenerativos con la edad

Es frecuente en mujeres y en pacientes con actividad física o sobrecarga repetitiva.

Tratamiento de la trocanteritis

El tratamiento depende de la intensidad del dolor y del tiempo de evolución.

Tratamiento conservador

En la mayoría de los casos:

• Fisioterapia

• Ejercicio terapéutico (fortalecimiento glúteo)

• Modificación de la actividad

• Corrección de factores biomecánicos

  
  

Tratamiento médico

• Analgésicos o antiinflamatorios en fases dolorosas

  
  

Infiltraciones

Cuando el dolor persiste, permiten actuar directamente sobre la zona afectada:

Infiltraciones corticoanestésicas: Indicadas para el control del dolor en fases más sintomáticas.

Plasma rico en plaquetas rico en leucocitos (PRP): Tratamiento biológico que puede ser útil en casos de evolución prolongada o tendinopatía glútea asociada.

¿Cuándo plantear cirugía?

Es poco frecuente y se reserva para casos persistentes que no responden al tratamiento conservador.

Evolución

La mayoría de los pacientes mejora con tratamiento adecuado, especialmente cuando se corrigen los factores que han desencadenado el problema.

Valoración

El diagnóstico permite diferenciar la trocanteritis de otras causas de dolor en la cadera y orientar el tratamiento de forma específica.

En ICOTVA somos especialistas en el tratamiento de la trocanteritis en Valladolid.